(рег.) (3452) 35-95-98
(апт.) (3452) 36-52-77
Ед. изм.: 1/10 перв. уп.
Действующее вещество: 1 мл. содержит 30 мг кеторолака трометамина
Механизм действия: Этот препарат обладает противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием и оказывает выраженное анальгезирующее действие.
Препарат Кеторол не обладает седативным и анксиолитическим действием, не вызывает лекарственной зависимости, не угнетает дыхание и не влияет на опиоидные рецепторы.
Показания к применению: Препарат Кеторол назначается при таких заболеваниях, как, к примеру, болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза, то есть боли в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях.
Противопоказания: Бронхиальная астма, полный либо частичный синдром нозальных полипов, бронхоспазм, ангионевротический отек в анамнезе.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, а также наличие в анамнезе язвы или желудочно-кишечного кровотечения, наличие либо подозрение на желудочно-кишечное или внутричерепное кровотечение.
Нарушение свертывания крови в анамнезе, состояния с высоким риском кровотечений, геморрагический диатез, коагулопатии, геморрагический инсульт, терапия гепарином в низких дозах.
Оперативные вмешательства с высоким риском кровотечения либо риском неполной его остановки. Умеренная и тяжелая почечная недостаточность (креатинин плазмы более 50 мг/л), риск почечной недостаточности, гиповолемия, дегидратация.
Беременность, родовой период и период кормления грудью.
Повышенная чувствительность к кеторолаку, аспирину, другим НПВС или любому компоненту препарата. Одновременный прием других НПВП (риск суммации побочных эффектов).
Возраст до 16 лет. Застойная сердечная недостаточность.
Препарат не применяют для обезболивания перед и во время хирургических операций.
Кеторолак не применяется для эпидуральных и интратекальных введений.
Побочные действия: Наиболее часто возникают желудочно-кишечные расстройства,
среди которых более чем у 10% больных отмечены тошнота, боли в области желудка и кишечника, диспепсия; нередко бывает понос (7%).
Со стороны центральной нервной системы характерны нарушения в виде головной боли (17%), сонливости (6%), головокружения (7%).
В 4% случаев развиваются отеки.
Несколько реже, но более чем у 1% больных развиваются гипертензия, кожный зуд, сыпь, стоматит, рвота, запоры, метеоризм, чувство тяжести в области живота, потливость и геморрагическая сыпь.
Менее чем у 1% больных возможны снижение веса тела, лихорадка, астения; сердцебиение, бледность кожных покровов, обмороки; кожная сыпь; гастрит, кровотечения из прямой кишки, потеря или повышение аппетита, отрыжка; носовые кровотечения, анемия, эозинофилия, тремор, нарушения сна, галлюцинации, эйфория, экстрапирамидные синдромы, парестезии, депрессия, нервозность, жажда, сухость слизистой рта, нарушения зрения, ухудшение внимания, гиперкинезы, ступор; одышка, отек легких, ринит, кашель; гематурия, протеинурия, олигурия, задержка мочи, полиурия, учащение мочеиспускания.
Отмечены случаи реакций гиперчувствительности (в виде анафилаксии, анафилактоидной реакции, отека гортани, отека языка); гипотензии и приливов крови к коже; синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, макуло- папулезная сыпь, крапивница; образование язв в слизистой оболочке желудка, желудочно-кишечные кровотечения, перфорация стенок органов желудочно-кишечного тракта, мелена, острый панкреатит; послеоперационные раневые кровотечения, тромбоцитопения, лейкопения; гепатит, печеночная недостаточность, холестатическая желтуха; судороги, психозы, асептический менингит; бронхоспазм, острая почечная недостаточность, боли а области почек, гематурия и азотемия, гипонатриемия, гиперкалиемия, гемолитический уремический синдром.
Для предупреждения возможных побочных эффектов следует стремиться использовать минимальные эффективные дозы препарата, точно соблюдать установленные дозировки и режимы введения, учитывать состояние больного (возраст, функцию почек, состояние желудочно-кишечного тракта, водно-электролитного обмена и системы гемостаза), а также возможные лекарственные взаимодействия при комбинированной терапии.
Передозировка: Передозировка кеторолака при однократном или повторном применении обычно проявляется болями в области живота, возникновением пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушением функции почек, гипервентиляцией, метаболического ацидоза, перечисленные симптомы излечиваются после прекращения приема препарата.
В этих случаях рекомендуется промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии. Кеторолак не выводится в достаточной степени с помощью диализа.
Дозировка: Препарат применяют однократно или повторно с фиксированной кратностью приема для купирования выраженного болевого синдрома (в т. ч. в послеоперационный период), требующего применения опиоидов.
Продолжительность курса применения кеторолака не должна превышать 5 дней при парентеральном введении. Раствор вводят медленно внутримышечно (глубоко в мышцу).
Обезболивающее действие начинает развиваться через 30 минут, а максимальный эффект достигается через 1-2 часа.
Продолжительность действия обычно составляет 4-6 часов.
Для однократного применения назначается: пациентам до 65 лет - 60 мг; пациентам старше 65 лет, пациентам с почечной недостаточностью или массой менее 50 кг - 30 мг
Для многократного применения назначается: пациентам до 65 лет - 30 мг каждые 6 часов; максимальная суточная доза не должна превышать 120 мг пациентам старше 65 лет, пациентам с почечной недостаточностью или массой менее 50 кг - 15 мг каждые 6 часов; максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг.й.
Форма выпуска: 1 мл - ампулы темного стекла класса I (10) - блистеры.
Условия хранения: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Производитель: Д-р Реддис Лабораторис Лтд